「医師の働き方改革」でオンコールなど、病院の働き方はどう変わるのか?

公開日:2025/09/15 最終更新日:2026/01/30
働き方改革

「医師の働き方改革」制度は、医療現場における大きな転換点となります。「医師の働き方改革」は、医師の過剰な労働時間の問題に対処し、労働環境の改善を目的としています。今回の記事では、医師の働き方改革がオンコール業務にどのような影響を与えるのか、そして医療機関が取るべき対策について解説します。

医師の働き方改革の概要

医師の働き方改革は、医師が長時間労働から解放され、健康的な労働環境で医療に従事できるよう、時間外労働の上限を厳しく設けています。この改革の目的は、医師の過労による健康リスクを減らし、医療の質を安定させることにあります。ここでは、働き方改革の概要と具体的なポイントを紹介します。

時間外労働の上限規制

医師の時間外労働には、年間720時間以内、月の平均残業時間を80時間以下にする規制が導入され、繁忙期でも100時間を超えないよう厳しく制限されています。この上限は過労死ラインとされる水準以下で設定されており、長時間労働の抑制が図られています。

オンコール待機時間の労働時間化

オンコール待機時間についても、働き方改革の影響が及びます。自宅や外出先での待機中に緊急対応を行う場合、その時間も労働時間とみなされるため、医療機関は労務管理において対応が求められます。これにより、オンコール業務の時間を把握し、働きすぎを防ぐ工夫が必要です。

新たな勤務体制の導入

働き方改革により、医療機関には交代制勤務やタスクシェアリングといった新たな勤務体制が求められるようになりました。医師同士が業務を分担し、長時間労働を避ける体制を整えることで、医師の負担軽減と医療の質向上を目指しています。

オンコール業務の変化と対策

医師の労働時間が制限される中、オンコール業務を外部に委託する「オンコール代行」の導入が注目されています。オンコール代行とは、外部の専門業者が医師に代わって夜間や休日の患者対応を行うサービスです。ですから、医師の負担を大幅に軽減し、働き方改革に対応できる手段となります。たとえば、オンコール代行会社が緊急時に患者の状況をヒアリングし、必要に応じて医師に連絡する体制を整えると、医師の夜間対応が効率化されるでしょう。とくに在宅医療や介護施設での導入が進んでおり、今後さらに広がると予想されます。

労働環境の見直しとシステム化

オンコール業務の効率化に加えて、病院全体の業務フローの見直しも重要です。たとえば、労働時間管理システムの導入やタイムカードの活用によって、従業員の勤務時間を正確に把握し、労働基準を守るように求められます。また、業務の効率化を図るためのITツールの導入や、患者管理システムの改善も進められています。ですから、現場の負担を軽減し、時間外労働の削減につながるでしょう。

オンコール代行の注意点

オンコール代行の導入にはメリットが多いものの、いくつかの課題も存在します。たとえば、代行業者が医療現場の特有の問題に対応できるかどうか、患者からの信頼を確保できるかなどの点は慎重に検討する必要があります。また、導入コストも重要な要素となり、経済的な負担が増える可能性もあります。したがって、各医療機関は、自院のニーズに合った代行業者を選定することが求められます。

オンコール業務と働き方改革の今後の展望

働き方改革が進む中で、病院やクリニックは労働環境の柔軟化をさらに推進する点が必要です。オンコール業務の負担軽減だけでなく、労働時間の適正管理、有給休暇の取得推進など、総合的な対策を講じた結果、医療従事者がより快適な環境で働けるようになるでしょう。とくに、夜間勤務や休日勤務が多い医師にとっては、オンコール代行を含めた新しい働き方の選択肢が増えると、心身の負担が軽減されることが期待されます。

オンコール代行が今後広がる可能性

医師の働き方改革が進むにつれて、オンコール代行の導入はさらに普及するでしょう。とくに中小規模のクリニックや在宅医療機関においては、医師の人材不足が深刻化しているため、外部のサポートを活用することが必要不可欠です。また、オンコール代行のサービスが進化すると、より高度な医療対応が可能になり、患者の安心感も向上が見込まれます。

オンコール代行導入の実例と成功事例

すでにいくつかの医療機関では、オンコール代行の導入に成功している例が報告されています。たとえば、ある在宅医療機関では、夜間のオンコール対応を外部委託すると、医師の負担を軽減しつつ、患者対応のスピードも向上しました。また、患者からの信頼も高まり、結果として医療サービスの質が向上するという成功事例もあります。

まとめ

医師の働き方改革により、医療現場では長時間労働の見直しが求められ、特にオンコール業務が影響を受けています。オンコール代行の導入は、医師の夜間や休日の負担を減らす手段として注目されていますが、導入には医療現場に応じた対応力や信頼性の確保が重要です。また、業務の効率化を図るためのシステム化も進められ、医師が心身ともに健康に働ける環境づくりが急務となっています。今後、オンコール代行は医療機関の柔軟な働き方を実現する一助となり、医療の質向上に貢献することが期待されています。

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