医療業界におけるオンコール対応は、患者の急変時や相談などに、医療従事者がいつでも応じられるよう待機する勤務形態です。利用者にとっては、いつでも医療機関のサポートが受けられ安心できるサービスですが、医療従事者側にとっては高負荷な業務です。この記事では、オンコール対応中の夜間待機中の過ごし方や手当相場について解説します。
オンコール対応の概要
オンコール対応とは、勤務時間外でも緊急の対応が必要な際に、スタッフが待機し即時に対応する勤務形態のことです。オンコール対応は、システムのトラブルや障害、緊急事態が発生した際に迅速に対応し、業務の中断や被害を最小限に抑えるために重要な役割を果たします。
オンコール対応は、業務の継続性や信頼性、顧客満足度に直結します。例えば、システムのダウンタイムが長引けば、企業の信頼性が低下し、顧客や利用者に多大な影響を与える可能性があります。迅速な対応が求められる状況では、オンコール対応が業務の安定性と信頼性を保つために不可欠です。
医師の夜間待機中の過ごし方
オンコール対応は医療機関や医師・看護師の立場、雇用契約等によって待機方法が異なります。院内で勤務しながら要請を受けて現場に加わることもあれば、自宅で待機することもあります。ここでは、後者について解説します。
自宅で待機する場合は、基本的には普段通りに生活できますが、オンコールの内容によっては現場に駆けつけなくてはならないこともあります。駆けつける先が勤め先の医療機関である場合も、患者の自宅である場合も、いつでも対応できるように準備しておく必要があります。
医療機関によっては30分以内に駆けつける、半径5km圏内で行動する、などの行動制限があります。呼び出しに応じて迅速に出動するためにも、遠出や飲酒は禁物です。
遠出していると現場への急行が難しくなり、飲酒していると判断力の低下や適切な指示が出せなくなるデメリットがあるばかりでなく、自動車の運転が必要な場所への移動が不可能になるためです。
これらのルールを守っていれば、待機中はどのように過ごしても問題ありません。夜間待機であれば、夜食の摂取や入浴、家族との団らん、テレビや映画の鑑賞、読書、ペットの世話、就寝などが主な行動の選択肢となりますが、携帯電話の呼び出しにすぐ応じられる体制をとっていれば、どのように過ごすかは自由です。
睡眠中でも呼び出しがあれば応じなくてはならないため、電話の呼び出し設定音を大きめにするなどの対策をとる必要があります。
手当の相場
オンコール対応は通常の勤務に加えて追加の報酬が支払われることが多く、特に夜間や休日の待機時間に対して手当が支給されるため、収入アップが期待できます。そのため、短期間で収入を増やしたいと考える人にとって魅力的です。
また、さまざまな緊急事態への対応が求められるため、迅速な判断力や高度な専門知識が必要になります。実務経験を積みながらスキルアップを図りたい人にとっても魅力的な勤務形態といえるでしょう。
オンコール対応の手当額は医療機関や担当者の立場によって異なりますが、1回の呼び出しごとに手当が支給されるのが一般的です。看護師の一般的な手当は電話1回あたり1,000～3,000円程度が相場で、呼び出しがあった場合には時間外勤務として給与が発生します。
施設によっては平日と土日祝日といった曜日区分や、複数人でオンコールを実施する場合のリーダーとサブなどポジションによって手当金額が異なることもあります。また、5,000円以上の固定額を手当として支給する施設もあります。
医者の場合はオンコール対応1回あたり1～3万円程度の手当が相場ですが、施設によっては待機のみでは手当が発生しない場合もあります。
医師の健康とオンコール対応の関係
医療従事者の多くは、正義感が強く、社会に貢献したいと願う心を持っています。患者の命を預かる職務に従事するため、公正さと倫理観を重視し、常に最善の医療を提供することを使命としています。
病気や怪我で苦しむ人々に寄り添い、安心感を与える存在であり、その姿勢は深い共感や思いやりに基づいています。夜勤や長時間労働など、過酷な勤務環境にもかかわらず、高品質のサービスを提供できる原動力は、信念にあるといってもよいでしょう。
ですが、冒頭で簡単に説明したとおり、オンコール対応は医療従事者にとって精神面・肉体面の両方で大きな負担が強いられます。いつ緊急対応が必要になるかわからない状況での待機は精神的な緊張が続く状態になり、精神的なストレスは集中力の低下や不安感の増大、燃え尽き症候群につながるリスクもあるからです。
またオンコール対応により生活が中断されるため、生活の質の低下や家庭内ストレスの増加リスクもあり、家族との関係にも影響を及ぼすケースも考えられます。医療従事者側の心や体の健康が損なわれてしまうと、業務の質を維持することは困難になります。
オンコール対応の負担を軽減する方法
オンコール対応が医療従事者にもたらす負担を軽減するためには、いくつかの方法があります。たとえば、チームでの分担や医療従事者の精神的なストレスケアの導入です。オンコール対応を複数人でローテーションを組んで取り組むことで、各メンバーが十分な休息をとれるようになります。
負担をチームで分散することで、一人に大きな負荷が集中することを防げます。スタッフの数が不十分な場合は、明確な休息時間を設けることで、オンコール対応担当者がリフレッシュできる時間を確保しましょう。
また、メンタルヘルスをサポートするプログラムやカウンセリングを実施することで、スタッフの精神的なストレスを軽減できます。他にも遠隔モニタリングや自動化されたアラートシステムといったテクノロジーを活用することで、医療従事者の負担を減らしながら、緊急対応の効率を向上させることも可能です。
オンコール対応代行サービスの活用がおすすめ
即効性のある解決策としておすすめなのがオンコール対応を外部に委託することです。オンコール代行は電話受付や往診代行を請け負うサービスです。
医療分野に特化した高度な技術力を持つスタッフが提供するオンコール代行サービスを利用することで、医療機関スタッフの負担を軽減しながら、患者へのサービス品質を落とさずに業務の効率化が可能です。特に人手の足りない在宅医療施設におすすめです。
オンコール代行サービスの利用によるメリットは、既存スタッフの負担を減らすだけではありません。自クリニックのスタッフを募集する際の労働条件を緩和できるため、応募者数増加も期待できます。
オンコール代行サービスを選ぶ際には実績と評判はもちろん、専門知識と対応業務内容やサポート体制の充実度をチェックし、ニーズを満たすサービスを提供していることを確認しましょう。
まとめ
医療機関のオンコール対応について、夜間待機中の医師の過ごし方や手当の相場について解説しました。オンコール対応とは勤務時間外でも緊急の対応が必要な際に、スタッフが待機し即時に対応する勤務形態のことです。
夜間待機中の過ごし方は基本的に自由ですが、医療機関ごとにルールが決められているので従う必要があります。呼び出しがあれば出動する可能性があるため、一般的に遠出や飲酒が制限されています。手当の相場は看護師であれば1回あたり1,000～3,000円程度です。医者の場合は出勤を含むオンコール対応であれば1回あたり1～3万円の手当が相場ですが、待機のみの場合は手当が発生しないこともあります。
